ผลของการทำงานนอกบ้านต่อการให้นมแม่

               ในประเทศที่พัฒนาแล้วมีแม่จำนวนมากขึ้นที่ทั้งทำงานนอกบ้านและยังให้นมแม่ต่อได้ หญิงกลุ่มนี้จะเลือกมีบุตรเมื่ออายุ 30กว่าปี ถึง 40 ปีต้นๆ และหลังจากคลอดแล้วก็ยังต้องการทำงานในสายวิชาชีพของตนต่อ แม่ที่ได้รับการศึกษาในระดับยิ่งสูงและมีความก้าวหน้าในการงานยิ่งมาก จะมีโอกาสเลือกมากขึ้นว่าจะจัดการอย่างไรเพื่อให้นมแม่ต่อเนื่องได้    หนึ่งในวิธีการที่ใช้คือบีบเก็บน้ำนมแม่ในขณะอยู่ที่ทำงาน เพื่อนำกลับมาให้ลูกในวันถัดไป

               ในปี 1987 Ryan and Martinez¹ได้ศึกษาผลของการทำงานที่มีต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ พบว่าเมื่อลูกอายุ 6 เดือน มีเพียง 10% ของแม่ที่ทำงานเต็มเวลาเท่านั้นที่ยังคงให้นมแม่อยู่เทียบกับ 24%ในแม่ที่ไม่ได้ทำงาน     และพบว่า แม่ที่อายุเกิน 30 ปีที่ได้รับการศึกษาที่ดี และมีระดับสังคมและเศรษฐกิจดี จะมีเปอร์เซนต์การให้นมแม่ได้ถึง 6 เดือนหลังคลอดสูงที่สุด²

               การที่แม่วางแผนจะกลับไปทำงานภายใน 6 เดือนแรกหลังคลอด ไม่มีผลต่อการเริ่มต้นให้นมแม่ แต่ Gielen  et al³ พบว่ามีผลอย่างชัดเจนต่อการหยุดให้นมแม่เร็วขึ้นภายใน 2- 3 เดือนหลังคลอด  และแม่ที่ทำงานน้อยกว่าหรือเท่ากับ 20 ชั่วโมงต่อสัปดาห์จะให้นมแม่ได้ยาวนานกว่า

    นมแม่ป้องกันมะเร็ง       

   มีหลักฐานทางระบาดวิทยาบ่งว่า การกินนมแม่จะช่วยป้องกันเด็กจากการเกิดโรคมะเร็งได้ โดย David et al ได้รายงานใน Int J Cancer Suppl 1998; 11: 29-33 เรื่อง   Review of the evidence for an association between infant feeding and childhood cancer   สรุปว่า โดยรวมอุบัติการณ์ของการเกิดโรคมะเร็งในเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีในทารกที่กินนมแม่ พบต่ำกว่าในเด็กที่กินนมผสม เห็นได้ชัดเจนในโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (lymphoma)

              ในการศึกษาชนิด  case control แสดงให้เห็นว่า การกินนมแม่มีผลป้องกัน Hodgkin’s disease ได้

              การศึกษาหนึ่งที่ดูระยะเวลาการให้นมแม่ด้วย พบว่า มีการป้องกันมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้อย่างเห็นได้ชัด โดยกลุ่มที่เป็นมะเร็งกินนมแม่นานเฉลี่ย  8 เดือน ในขณะ กลุ่มควบคุมกินนานเฉลี่ย  10 เดือน

               จากผลการศึกษาเหล่านี้ทำให้มีผู้คิดว่า น่าจะมีสารประกอบในน้ำนมแม่ที่อาจช่วยการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย จึงเป็นผลให้เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งน้อยลง

สารต่อต้านมะเร็งในน้ำนมแม่ :

      Lactoferrin  พบว่ามีการยับยั้งการโตของมะเร็งในหนูทดลอง  ( Human Lactoferrin inhibit growth of solid tumor and development of metastasis  in mice   Bezault  Cancer  Res 1994 May1 ,54 (9):2310-2

การค้นพบ HAMLET

   Baby-led Breastfeeding :“ Right  brain thinking”

   การทำงานของสมองซีกขวา กับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

 “Baby-led Breastfeeding”:

 Neurobehavioral model for understanding how infant learns to feed

 บทความสำหรับบุคลากรสาธารณสุข

26 พค 54  9.30-10.30 น.  โดย  Dr. Chritina Smillie MD, FAAP,IBCLC,FABM

เก็บความโดย พญ. ศิริพัฒนา ศิริธนารัตนกุล