bambiii wrote:
QUOTE:
สวัสดีค่ะ ขอรบกวนสอบถามผู้รู้ว่า ลูกชายวัย 5 เดือนเศษ อึมีมูกเลือดปนบางครั้งมาก บางครั้งน้อยจนแทบมองไม่เห็น บางครั้งความหนืดปกติ บางครั้งเหลว แต่สี/กลิ่นปกติ เป็นมาตั้งแต่น้องครบ 4 เดือนค่ะ
โดยทั่วไปลูกแข็งแรง สดชื่นร่าเริง เล่นได้ ติดจะซนด้วยซ้ำ อึ ฉี่ ปรกติ
ขอโทษทีนะคะที่ไม่ได้ตอบทันที ไม่ทราบตอนนี้อาการเป็นอย่างไรบ้างแล้ว
อาการที่เล่ามาทำให้นึกถึง โรคลำไส้ใหญ่อักเสบจากการแพ้อาหารค่ะ ถึงแม้ว่าอายุที่เริ่มเป็นจะมากเกินไปสักนิด
( Food protein-induced colitis)
ลำไส้ใหญ่อักเสบจากการแพ้อาหาร
อายุที่พบ น้อยกว่า 4 เดือน โดยเฉพาะ1-4 สัปดาห์แรก
ถ่าย อุจจาระมีเลือดปน เป็นๆหายๆ เนื้ออุจจาระมักปกติ
ไม่มีปัญหาน้ำหนักขึ้นช้า หรือ น้ำหนักน้อย
60%ของผู้ป่วยกินนมแม่อย่างเดียว โดยได้รับโปรตีนนมวัวจากการที่แม่ดื่มนมวัว
อาหารที่ป็นสาเหตุ : นมวัว
กลไกการเกิดโรค : ยังไม่ทราบ
การวินิจฉัย
ต้องดูว่ามีสาเหตุอื่นๆอีกหรือไม่ที่ทำให้ถ่ายมีเลือดปน เช่น แผลที่ก้น การอักเสบติดเชื้อทางเดินอาหาร โรคลำไส้เน่า (NEC necrotizing enterocolitis)
ถ้าไม่มีสาเหตุอื่นๆและสงสัยว่า จะเกิดจากการที่แม่ดื่มนมวัว หรือกินอาหารที่มีนมวัวเป็นส่วนประกอบ ก็ให้แม่งดอาหารเหล่านั้น หลังงดจะมีอาการดีขึ้นชัดเจนใน 72-96 ชม. แต่ลำไส้กว่าจะหายต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ แต่ถ้าแม่กลับไปกินอีก ก็จะมีอาการได้ใหม่ในเวลา หลายชม หรือหลายวัน
การดำเนินโรค มักหายภายใน 6 เดือน ถึง 2 ปี หลังงดอาหารที่แพ้
(คัดข้อมูลจาก หนังสือ Pediatric Allergy and Primary Immunedeficiency Diseases
มกราคม 2555 หน้า 295-296 เรื่อง Food Allergy)